Enuretický alarm - Dri Sleeper Eclipse - bezdrátový Anzacare

Jak léčí enuretický alarm DRI Sleeper® Eclipse noční pomočování? • Bezdrátová budící jednotka DRI Sleeper® Eclipse se položí na noční stolek, event. dále od dítěte (max. 15 m). • Urosensor™ se umístí do spodního prádla a jakmile se setká s močí, spustí se alarm, který pomočené dítě probudí. • V průběhu dalších několika dní či týdnů se dítě začne učit vstávat stále rychleji, až jednou předstihne alarm a probudí se ještě před pomočením. • Potom se dítě začne samo budit pokaždé, když bude potřebovat použít toaletu. • Konečná fáze: Dítě bude spát celou noc bez potřeby močit či vstávat a chodit na toaletu. Ve finální fázi bude vaše dítě stejně jako dospělý člověk schopno probudit se, pokud pocítí potřebu jít na toaletu a dokonce, což je nejzajímavější, ustane i přílišná noční produkce moči. Nová průlomová technologie jedinečného zařízení DRI Sleeper® Eclipse: • Životnost baterie v budící jednotce - min. 10 měsíců. Urosensor má zabudovaný automatický vypínač. Automaticky se spustí po vyjmutí z hlavní budicí jednotky. Vypne se automaticky po připojení neboli „spojení“ nazpět k jednotce. • Patentovaná technologie Urosensor™ - jediné močové čidlo, které není z kovu. Proto nedochází ke korozi způsobené močí, k podráždění kůže; zařízení se snadno čistí a je ihned připravené k dalšímu použití. • Díky speciální elektronice je bezdrátový Urosensor™ nejtenčím zařízením svého druhu. Navíc všechny tyto vlastnosti: • Žádné dráty mezi alarmem a senzorem. • Velikost budicího přístroje DRI Sleeper®: 80 x 40 x 20 mm • Vysoká hlasitost, jejíž ovládání je odolné proti nedovolené manipulaci. • Zařízení má tvar malé „vesmírné lodi“ a tak se líbí dětem. • Velká detekční oblast zjišťující přítomnost moči. DRI Sleeper Eclipse je vhodný pro kohokoli ve věku od pěti let. Většina dětí se přestane pomočovat do pátého roku věku. V pozdějším věku je třeba již vyhledat pomoc. Občas se může jednat o zdravotní poruchu, avšak většinou jde jen o nechtěnou chybu učení; pacienta nelze vinit. Úspěšná léčba pomocí přístroje DRI Sleeper Eclipse si vyžádá od několika týdnů po několik měsíců. Vytrvalost je klíčem k úspěchu. Pokud dojde k recidivě, obvykle pomůže další krátká kúra. Vždy pacienta povzbuzujte. DRI Sleeper Eclipse je vhodný i pro dospělé osoby. Instruktážní video na: www.youtube.com/watch?v=QreL9R5BQ88# DRI Sleeper Eclipse tvoří dvě elektronická zařízení pracující dohromady (budicí přístroj a Urosensor) a pro docílení výsledků musí být správně používána. Jako u každého jiného složitého elektronického zařízení, i v případě DRI Sleeper Eclipse je třeba seznámit se nejprve s pokyny. Povšimněte si prosím, že pokud se dotknete černých snímacích plošek Urosensoru mokrými prsty, pustí se výstražný alarm. Proto doporučujeme nedotýkat se při manipulaci s Urosensorem snímacích plošek. Pokud zrovna není používán, DRI Sleeper Eclipse by vždy měl být uschován, aby se předešlo jeho poškození. 1. Zapnutí. Budící přístroj DRI Sleeper Eclipse se zapíná přepínačem na boku; v poloze „l“ je zapnutý a v poloze „0“ je vypnutý. Po zapnutí rychle pětkrát pípne, čímž vás upozorní, že je zapnutý a čeká na signál z dálkového zařízení Urosensor. Urosensor má zabudovaný automatický vypínač. Automaticky se spustí po vyjmutí z hlavní budicí jednotky. Vypne se automaticky po připojení neboli „uložení“ nazpět k jednotce. 2. Zkouška, zda budicí přístroj a Urosensor fungují správně: (i) Spusťte budicí přístroj, který 5x rychle zapípá. (ii) Po zapnutí vyčkejte zhruba 20 sekund, aby se elektronika stabilizovala a připravila se k přijímání signálu. (iii) Vezměte si sklenku vody, stoupněte si přibližně 2 až 3 metry od budicího přístroje, otočte se k němu zády a aniž byste se zprvu dotkly černých snímacích plošek prsty, namočte mírně Urosensor do vody. To by mělo během 2-3 sekund spustit alarm. Alarm bude znít, dokud nevypnete přístroj vypínacím tlačítkem, či automaticky po dvou minutách z důvodu šetření baterie. Kdykoliv dojde k situaci, že alarm nezní, ačkoli došlo k pomočení, proveďte nejprve výše uvedenou zkoušku. Pokud vše proběhne v pořádku, pak budicí přístroj i Urosensor fungují správně. Problémem bude nesprávné umístění a pak nasměrování moči na Urosensor. V případě, že nepoužíváte Urosensor, v zájmu prodloužení životnosti baterie jej vždy připojte nazpět k budicímu přístroji a ten vypněte. DŮLEŽITÉ. Když Urosensor zachytí vlhkost a spustí alarm, musí být opětovně zcela vysušen mezi snímacími ploškami, než jej půjde znovu použít. Pokud ho zcela nevysušíte, neresetuje se a znovu nespustí. 3. Ovládání hlasitosti. Hlasitost poplachu budicího přístroje DRI Sleeper Eclipse je nastavena na nejvyšší stupeň. Pokud je třeba, hlasitost lze ztlumit. Ovládání se nachází v přihrádce na baterie ve spodní části zařízení. Přihrádku otevřete a hlasitost můžete nastavit tenkým šroubovákem. 4. Používání DRI Sleeper Eclipse. Budicí přístroj položte na stůl na takovou vzdálenost od uživatele, aby se pro jeho vypnutí musel zcela probudit, nejlépe ho vypnout cestou na toaletu. (i) DŮLEŽITÉ. Nejprve zapněte budicí přístroj, uslyšíte 5 pípnutí. Takto bude náhodné spuštění Urosensoru vlhkostí či dotknutím se snímacích plošek během nastavování zjištěno a oznámeno alarmem. Pokud k tomu dojde, vysušte Urosensor, tak aby se resetoval a nastavení bylo dokončeno. (ii) Umístěte Urosensor do dámské slipové vložky tak, aby snímací plošky směřovaly ke kůži uživatele. Nařízněte absorpční povrch vložky (asi 25mm řez), vsuňte dovnitř špičku nůžek a vytvořte tunýlek, do kterého lze Urosensor zasunout. (iii) Vložka s Urosensorem se vloží do rozkroku spodního prádla. Je důležité, aby byl Urosensor zhruba uprostřed vložky. Někdy je třeba poupravit umístění vložky pro správné detekování směru toku moči. (viz. 6 (iii)-(iv). (iv) DŮLEŽITÉ. Urosensor má dvě černé snímací plošky na vrchu, po jejichž namočení se spustí alarm. Je velice důležité, aby byl Urosensor vložen až pod absorpční vrstvy vložky. Jakmile se absorpční vrstva namočí, přilne k povrchu snímacích plošek Urosensoru a spustí alarm. Pokud se Urosensor umístí příliš blízko povrchu vložky a absorpční vrstvy se tak ocitnou pod Urosensorem, může se stát, že ačkoliv vlhké, nespustí alarm, protože se moč k Urosensoru vůbec nedostane. Taktéž je třeba si pamatovat, že svrchní vrstva vložky je obvykle navržena, aby zůstala suchá, což je další důvod, proč neumisťovat Urosensor přímo pod tuto vrstvu. (v) Je vhodné procvičit si používání Urosensoru. Zapněte alarm a vložte Urosensor do vložky, tak jak je popsáno v sekci 4 (ii) a (iii) výše. Nalijte 2-3 čajové lžičky vody zhruba 10 mm před Urosensor a sledujte, jak je voda vstřebávána absorpčními vrstvami a dostává se dolů ke snímacím ploškám Urosensoru než dojde ke spuštění alarmu. (vi) Jakmile je při pomočení Urosensoru spuštěn poplach, vypněte budicí přístroj a Urosensor omyjte mýdlem a vodou, pečlivě jej opláchněte, abyste odstranili všechno mýdlo z prostoru mezi snímacími ploškami a dobře jej usušte. Urosensor musí být dobře umyt a usušen, aby mohl být resetován a připraven k dalšímu použití. 5. Odzkoušení funkčnosti DRI Sleeper Eclipse. (i) K odzkoušení správné funkčnosti budicího přístroje a Urosensoru, proveďte body v sekci 2 výše. (ii) Upozornění na slabé baterie v Urosensoru. Urosensor je uzavřen, aby do něj nepronikla vlhkost; baterie uvnitř by měla vydržet dva až tři roky. Pokud se baterie uvnitř Urosensoru blíží vybití, spuštěný budicí přístroj vynechá každé čtvrté pípnutí. To znamená, že musíte vyměnit celý Urosensor, nelze jej otevřít a baterii vyměnit. Bude třeba spárovat nový Urosensor s vaším budicím přístrojem. Urosensor zakoupíte v ČR u distributora, www.medifrank.cz, za Kč 613,-. Návod ke spárování obdržíte u nového Urosensoru. (iii) Baterii v budicím přístroji vyměnit lze. Pokud jej po použití vypínáte (tedy přes den), baterie vám vydrží dva až tři roky a tak je nepravděpodobné, že ji budete měnit během samotné léčby. Pokud je zvuk alarmu velice tichý, je to známka toho, že musíte vyměnit baterii. Pro vyměnění otevřete přihrádku na baterii ve spodu přístroje a vytáhněte baterii. 6.Tipy k proceduře použití přístroje pro léčbu nočního pomočování buzením DRI Sleeper Eclipse. (i) Kdykoli se při pomočení nespustí alarm, proveďte nejprve zkoušku popsanou v sekci 2. Poté si znovu přečtěte sekci číslo 4 (iii)-(iv) a ujistěte se, že absorpční vrstvy vložky překrývají černé snímací plošky Urosensoru. Pokud používáte jiné metody umístění Urosensoru v spodním prádle, možná tato metoda zabraňuje moči dostat se až k Urosensoru. Přečtěte si 6(iii) a (iv) níže. (ii) Výjimečně může Urosensor spustit alarm, ačkoli nedošlo k pomočení. To může být způsobeno potem. V tomto případě vložte Urosensor hlouběji do vložky či ho dokonce otočte snímacími ploškami směrem od uživatele. (iii) Pokud si nepřejete používat vložku, lze umístit Urosensor mezi dva kusy spodního prádla, či lze našít kapsičku do rozkroku spodního prádla, do které půjde Urosensor zasunout. Taková kapsička musí být přesně na míru Urosensoru, aby se nepohyboval a jeho snímací plošky směřovaly k uživateli. DŮLEŽITÉ. Vkládání Urosensoru mezi dva kusy spodního prádla či do kapsičky nemusí být stejně spolehlivé, jako použití vložky. Abyste dopomohli přesnému spuštění Urosensoru, zabalte jej do papírového kapesníčku, který bude fungovat jako „vlhčící knot“ směřující moč přímo na snímací plošky Urosensoru. (iv) Použití pleny na jedno použití (kalhotkové pleny). Tento výrobek je vysoce savý a může zamezit moči, aby se dostala k Urosensoru. Doporučujeme tedy nejprve nasadit uživateli plenu a následně zabalit Urosensor do papírového kapesníčku a vložit jej mezi plenu a tělo uživatele do oblasti rozkroku, aby se promočila dříve, než plena vsákne veškerou moč. Ujistěte se, že snímací plošky jsou obráceny směrem k uživateli. (v) Opakujte rutinu „mentálního připravování“, díky které budete snadněji vstávat. Před spaním dejte uživateli k posteli zapnutý budicí přístroj. Sejměte z jednotky Urosensor a spusťte přístroj přejetím snímacích plošek kovovým předmětem. Uživatel pak vstane a odejde na toaletu předstírat močení a pak se vrátí do postele a postup zopakuje ještě 3-4krát. (vi) V počátečních fázích léčby se tvrdě spící člověk nemusí vzbudit. To ovšem neznamená, že DRI Sleeper Eclipse nebude fungovat. Za čas se i takový uživatel „přizpůsobí“. Do té doby je třeba pacienta probouzet, nechat ho vypnout alarm a poslat na toaletu. Ujistěte se, že je uživatel plně při vědomí a druhý den si bude pamatovat, že slyšel alarm a šel na toaletu. (vii) VŽDY pečlivě omyjte Urosensor mýdlem (přednostně tekuté mýdlo na mytí rukou) po každém použití, důkladně opláchněte vodou a osušte papírovou utěrkou - především mezi snímacími ploškami. Pokud se mýdlo zcela nesmyje a senzor není důkladně osušen, nedojde k resetování a dalšímu spuštění. 8. POUŽÍVEJTE DRI Sleeper Eclipse KAŽDOU NOC, dokud pomočování nepřestane alespoň na 14 nocí v řadě. 9. JAK PŘEDEJÍT RECIDIVĚ. Několik málo uživatelů se po pár měsících může k pomočování vrátit, potom jednoduše znovu nasaďte léčbu pomocí DRI Sleeper Eclipse. Taktéž lze použít metody nadměrného učení, čímž se předejde recidivě a upevní se návyk. Proto, pokud se uživatel po 14 nocí za sebou nepomočí, nechejte jej vypít 8-10 sklenek vody zhruba půl hodiny před spánkem. Uživatel pak bude mít potřebu zhruba za dvě až tři hodiny použít toaletu, a tak se buď spustí alarm, nebo se uživatel sám probudí. V každém případě dochází k procvičování reakcí na signály z plného močového měchýře. V této metodě pokračujte po dobu sedmi dní. Pak vysaďte pití (nechte uživatele, ať pije, co sám chce), ale každou noc používejte DRI Sleeper Eclipse, dokud nedosáhnete 14 nocí v řadě bez pomočení. Jak dlouho potrvá léčba? Obvykle trvá léčba 6 až 8 týdnů, ale jak již to bývá, léčba, doba a průběh se může lišit. Některé děti reagují na léčbu a s úspěchem ji dokončují již během týdne, nejširší skupina pacientů obvykle vyžaduje 3-8 týdnů a jen malá skupina vyžaduje delší čas. Co mohu dělat? 1. Neomezujte příjem tekutin – ničemu tím nepomůžete. Naopak, situace se může zhoršit. Jde o to, že pacient trpící pomočováním produkuje vyšší množství moči kvůli nedostatku hormonu, který v noci u dospělých a většiny dětí zamezuje tvorbě nadbytečného množství moči. Z tohoto důvodu produkují příliš moči. Mozek dítěte trpícího pomočováním říká ledvinám, aby produkovaly stejné množství moči jako přes den. Omezováním pitného režimu se tyto povely ledvinám nijak nezmění. 2. Pokud budete dítěti řídit budík, či ho budit pravidelně ve stejný čas, aby si došlo na toaletu, neodnaučíte ho tím pomočovat se. 3. Neklaďte vinu dítěti ani ho netrestejte, není to jeho chyba. Dítě ve stresu nebude tak snadno spolupracovat při léčbě. Pomohou léky? Některé z prvních léků proti nočnímu pomočování byly antidepresiva. Lékařští odborníci se shodují, že by léky neměly být používány pro léčbu nočního pomočování jako první prostředek. Zcela se tak vyléčí jen málo dětí, přičemž léky mohou vyvolat m.j. vyrážku, či způsobit otravu. Alternativní lék stimuluje redukci moči (DDAVP) a může krátkodobě pomoci, ale ve většině případů pomočování opět začne, jakmile je lék vysazen. Nicméně, pokud je kontrolovaně používán po dobu dvou či více let, u většiny děti úspěšně zabírá. Tyto léky však mají i vedlejší účinky a především je důležité omezit přísun tekutin po dobu 10 hodin po užití. Protože lék omezuje tvorbu moči, pití po požití léku může vést k přílišnému nárůstu tekutin v těle a ohrozit rovnováhu mozku a tím způsobit psychické zmatení či dokonce křeče. Lékaři doporučují, aby dítě, které je takto léčeno, bylo pod dohledem lékaře, který zaručí, že je lék správně užíván. Proto je například potenciálně velmi nebezpečné, aby dítě tuto léčbu podstupovalo, když např. odjíždí na dětský tábor, kde nemusí mít náležitý dohled. Pomozte svému dítěti překonat noční pomočování v týmu Abyste se stali týmem, musíte táhnout s dítětem za jeden provaz. Možná se již snažíte používat logiku dítěte, abyste ho přiměli bojovat s problémem pomočování, avšak možná je dítě v emociálně negativním rozpoložení, takže zde neexistuje shoda mezi logikou velící bojovat a emočním stavem mysli dítěte. Pokud má dojít ke shodě mezi vámi a dítětem, znamená to, že společně musíte uvažovat logicky a nevpouštět do situace emoce. Takže musíte logicky a bez emocí vést diskuzi s dítětem ohledně řešení problému pomočování. Především se ptejte, zda dítěti samotnému pomočování vadí a zda by s tím rádo něco samo dělalo. Pokud je odpověď ano, vysvětlete mu, že nyní musíte společně pracovat jako tým ve složení vy, dítě a DRI Sleeper®. Vysvětlete mu, že usilujete o stejnou věc, tedy že se dítě musí být v noci samo schopno probudit, když cítí potřebu močit. Dítěti vysvětlete, že příčina tkví v tom, že příliš tvrdě spí, aby se bylo schopno probudit, a tak je jediným řešením naučit se vstávat. (Je důležité, abyste se na tomto bodě shodli). Po dítěti vlastně chcete, aby pochopilo a souhlasilo, že bude s vámi a s přístrojem DRI Sleeper® tvořit tým. Tato konverzace s vaším dítětem je příkladem toho, že dobrá komunikace vede k výsledkům, a tak je důležité říkat dítěti, že se svou spoluprácí chová velice dospěle a společně pomočování zamezíte. Pokud se ze strany dítěte objeví námitky, bude třeba tuto konverzaci opakovat, avšak pokaždé je třeba zcela vynechat emoce a držet se pouze faktů. Pokud vaše dítě projeví nezájem spolupracovat jako tým a nebude chtít používat DRI Sleeper®, řekněte mu, že problém budete řešit teprve až bude dost staré, aby pochopilo, co je to týmová práce. Protože se však dítě rozhodne pokračovat v pomočování, bude také muset nést následky - uklízet po sobě, vyměňovat ložní prádlo a dennodenně ho prát a znovu stlát (záleží na věku dítěte, zda mu v tomto ohledu bude třeba pomoci). Pokud k pomočení dojde v noci, bude muset tyto úkony provádět i v noci. Cílem je poučit dítě, že každé rozhodnutí s sebou nese určité následky. Následkem spolupráce v týmu bude úspěšné vyřešení situace, nespolupráce bude znamenat pokračování problémů a nutnost uklízení po sobě. Toto je velmi cenná zkušenost do života. Co se stane, až se mé dítě naučí vstávat na buzení? Během následujících několika týdnů se dítě učí reagovat rychleji a rychleji na zvuk buzení a později začne „předbíhat alarm“, protože se probudí ještě před močením. Dítě se začíná učit reagovat na pocit plného měchýře, což je cílem celé léčby. Dále je třeba používat DRI Sleeper® každou noc, dokud dítě nezvládne 14 suchých nocí v řadě bez alarmu. Moje dítě spí velice tvrdě, jak mi DRI Sleeper® pomůže? Všechny děti, které se v noci pomočují, spí tvrdě, ale výzkumy naznačují, že všechny malé děti spí mnohem tvrdším spánkem než dospělí, protože se u nich skládá převážně z hlubokých fází. Neexistuje proto žádný přímý důkaz, že pomočující se děti spí tvrdším spánkem než jiné děti. Tak či tak, rodiče se povětšinou shodují, že jejich dítě, které se pomočuje, spí tvrdším spánkem Obyčejný budík moje dítě neprobudí, jak to tedy DRI Sleeper® dokáže? Existuje několik důvodů, proč DRI Sleeper® mnohem snadněji probudí vaše dítě. DRI Sleeper® je navržen tak, aby zvuk, který vydává, vzbudil každého. 1. Budicí jednotka je přichycena suchým zipem na rameni dítěte, bezdrátová verze např. vedle polštáře, takže je mnohem blíž než budík, který ač se zdá, že je hlasitý, nedosahuje výkonu zařízení DRI Sleeper®. 2. DRI Sleeper® se spustí, jakmile se dítě pomočí, tedy ve fázi spánku, která je velice blízká probuzení, takže vzniká vyšší šance, že se dítě probudí. 3. Budík, který je nastavený na určitý čas, nemá žádný vztah k potřebě dítěte močit, takže nejen, že není hlasitý jako náš DRI Sleeper®, ale zároveň nevzniká důležitý vztah mezi zvukem a podnětem z močového měchýře, během něhož se dítě ocitá v lehčí fázi spánku. Co když mé dítě DRI Sleeper® nevzbudí? Pokud nastane tato situace a jakmile sami uslyšíte buzení, běžte do pokoje dítěte, rozsviťte, oslovte jej jménem a pokud se nevzbudí, omyjte dítěti obličej hadříkem namočeným do studené vody. Nechte alarm znít. Nechte dítě, aby vstalo (samo) a šlo na toaletu za zvuku buzení, TEPRVE POTOM můžete zvuk buzení vypnout. Chceme docílit toho, aby se probuzení odehrálo za zvuku alarmu a v mysli dítěte vzniklo pojítko mezi vzbuzením se a zvukem alarmu. Je velice důležité, aby si dítě ráno pamatovalo, že ho vzbudil alarm a šlo do koupelny, protože pokud si dítě toto pamatuje, proces učení probíhá rychleji. Na druhou stranu se jedná u takovýchto dětí o proces navíc, takže léčba bude pravděpodobně trvat déle. Připravování a pomoc se vstáváním. Další strategií pro pomoc se vstáváním je tzv. „připravovací". Mozek je možné „připravit